doz

P R O H L Á Š E N Í

Podepsaný .......................................................

bytem ...........................................................

dosažená kvalifikace (maturitní vysvědčení)......................

pracovní zařazení ...............................................

je odpovědnou osobou za odborné vedení nebo odborný dozor a provedení stavby /stavebních prací/..........................., kterou provádí svépomocí stavebník

Zavazuje se stavebnímu úřadu MěÚ v Jaroměři, že zajistí důsledné dodržování projektové dokumentace stavby /stavebních prací/ shora uvedené, která byla stavebním úřadem Jaroměř schválena. Dále přebírá odpovědnost za kvalitní provedení stavby /stavebních prací/ v souladu s platnými ČSN a dodržování bezpečnostních předpisů pro provádění prací na stavbách.

Nepřipustí jakékoliv změny stavby /stavebních prací/, které by nebyly předem projednány se stavebním úřadem MěÚ Jaroměř a je spoluzodpovědný za úplné dodržení podmínek stavebního povolení.

Bere na vědomí, že v případě nesplnění závazku vyplývajícího z odpovědnosti za odborné vedení nebo odborný dozor a provedení stavby, bude společně se stavebníkem brán k zodpovědnosti ve smyslu platných zákonných ustanovení.

V .................... dne ..................

...................	.........................

   Čitelné jméno	Podpis